部份用於控制血壓的保健品列舉如下︰
1. 微量營養素 Micronutrients
微量營養素 | 攝取量 | 食物來源 | 可能副作用和其他注意事項 |
鉀 Potassium | 建議攝取量︰ 3500–5000 毫克 最高攝取量︰ |
香蕉、奇異果、牛油果、菠菜、通菜、蕃薯、馬鈴薯、紅番茄等 | 血鉀過高︰噁心、腹瀉、肌肉無力、手腳麻木 / 刺痛、心律不正等
鉀劑與以下降血壓藥同服會增加高血鉀症的機會:血管收縮素 I 轉化酶抑制劑 (ACEI)、血管收縮素 II 受體拮抗藥 (ARB)、保鉀利尿劑 (可參考「高血壓藥物」一文) |
鎂 Magnesium | 建議攝取量︰ (男) 420 毫克;(女) 320 毫克 最高攝取量︰ |
菠菜、杏仁、黑豆、南瓜籽、腰果、穀物等 | 肚瀉、肚痛、噁心
血鎂過高︰疲倦、肌肉無力、血壓過低、心律不正、呼吸困難 |
鈣 Calcium | 建議攝取量: 1000–1300 毫克 最高攝取量︰ |
板豆腐、豆製品及其他乾豆類、深綠色蔬菜 (如芥蘭、菜心、秋葵) 、芝麻等 | 血鈣過高︰噁心、嘔吐、影響腎功能、骨痛、肌肉抽搐等
鈣劑與以下的藥物同服會減少其吸收,固需分開數小時服用:雙磷酸鹽、甲狀腺素、部份抗生素、鐡質 (可參考「鈣補充劑」一文) |
維他命 C Ascorbic acid |
建議攝取量︰ (男) 90 毫克; (女) 75 毫克 最高攝取量︰ |
橙、奇異果、青椒、西蘭花等 | 過量攝取或引致腎結石和血色素沉著病 (過多鐡質儲存在體內,如肝臟、心臟、胰臟) |
2. 其他保健品
保健品 | 可能副作用 | 注意事項 / 藥物相沖 |
精胺酸 Arginine
(可從肉類、家禽、魚、乳製品、果仁等攝取) |
腹脹、頭痛、失眠、潮紅、皮疹、血鉀水平上升 | 腎功能不全、心肌梗塞
抗凝血藥、抗血小板藥、保鉀利尿劑、降血糖藥、硝酸鹽、性功能障礙藥物 |
輔酶 Q10 (Coenzyme Q10)
(可從油份較多的魚如三文魚和吞拿魚、果仁、植物油等攝取) |
腸胃不適、失眠 | 或影響華法林 Warfarin 的藥效 |
褪黑激素 Melatonin | 頭痛、頭暈、噁心、睏倦 | 降血糖藥、薄血藥 (抗凝血藥 / 抗血小板藥)、抑制中樞神經藥物、免疫抑制劑 |
白藜蘆醇 Resveratrol
(可從紫葡萄、蔓越莓、藍莓、花生、開心果等攝取) |
具弱雌激素效果,不適用於荷爾蒙敏感型疾病患者 (如乳癌) | 具弱抗血小板效果,與薄血藥 同服或會增加出血風險 |
綠茶 Green tea | 增加胃酸分泌 、頭痛、失眠
過量服用或降低血液鉀水平、增加鈣流失、引致肝中毒 |
影響部份藥物的吸收或分解、或影響薄血藥的藥效、加強心血管藥物效果 |
石榴 Pomegranate | 腸胃脹氣、腹瀉
糖尿病人慎防產品含高糖份 |
增加薄血藥華法林的作用,繼而增加出血風險 |
紅菜頭 Beetroot | 腹瀉/便秘、噁心
小便和大便染紅 (無害) 降低血鈣水平、腎結石 |
無已知重要藥物相沖 |
大蒜 Garlic | 口氣、體味、冒汗、頭痛、過敏反應 | 降血糖藥、薄血藥、抗排斥藥 |
由此可見,大部份用於控制血壓的保健品源自食物。事實上,日常飲食中多攝取新鮮蔬菜、水果,適量進食穀物和高蛋白質食物(如果仁、豆製品、魚肉、雞肉、瘦肉),少食醃製、高鈉(Sodium;如麵包、餅乾、醬汁)、高反式脂肪或高飽和脂肪(如豬肉、牛肉、油酥糕點)食物,均有助降血壓和保護血管,減低患上心血管疾病和其他併發症(如腎衰竭)的機會。
上述保健品降血壓的成效於本身有高血壓或缺乏該營養素的人較顯著,但正在服用降血壓藥的人若想同時服保健品應留意血壓或會變得過低。雖然有研究顯示這些保健品可能有助降血壓,但暫時缺乏研究證明保健品對於預防心血管疾病或其他高血壓併發症成效。因此,高血壓患者可考慮調整飲食,如進食含豐富上述營養素的食物,但不宜以保健品取代藥物。最後,正如降血壓藥一樣,一旦保健品停服,血壓有可能會反彈。
保健品其他注意事項︰
- 絕大部分產品沒有根據《藥劑業及毒藥條例》或《中醫藥條例》註冊
- 作出的健康聲稱,沒有經過衞生署評核
- 成效和安全性均缺乏有力證據,多因為沒有經過嚴謹的臨床研究和沒有標準化的配方
- 有效成份、來源、提取方法、有效劑量不明
- 可能與西藥相沖
- 反應因人而異
- 有機會延誤適當治療
***與醫生、藥劑師商討病情和治療方案***
延伸閱讀︰
- 養和醫院。健康飲食降血壓。2020。取自 https://mobile.hksh.com/sites/default/files/publications/zh-hant/f53272696ffe07be3a22861714ec8c69.pdf。
- 香港大學中風研究組。高血壓飲食小貼士。2021。取自 https://www.stroke.med.hku.hk/diet-tips-hypertension。
- 衞生署 長者健康服務。低鈉質飲食(低鹽飲食)。2021。取自 https://www.elderly.gov.hk/tc_chi/education_and_media_resources/files/ham/low_sodium.pdf。
資料來源:
- Natural Medicines. Therapeutic Research Center.
- Borghi C, et al. Nutraceuticals with a clinically detectable blood pressure-lowering effect: a review of available randomized clinical trials and their meta-analyses. Br J Clin Pharmacol. 2017;83(1):163-171.
- Houston MC. Treatment of Hypertension with Nutrition and Nutraceutical Supplements: Part 1. Altern Complement Ther. 2018;24(6):260-275.
- Houston MC. Treatment of Hypertension with Nutrition and Nutraceutical Supplements: Part 2. Altern Complement Ther. 2019;25(1):23-36.
更新日期︰2023 年 10 月