都市人生活忙碌，工作繁忙，整天對著電腦或手機螢幕，容易忽視眼睛健康。有些人選擇透過服用眼睛相關保健品來維持眼睛健康。到底眼睛保健品有什麼作用？成效如何？本文簡介老年黃斑病變、青光眼以及白內障三個常見的眼部疾病，探討相關保健品的成效和注意事項，幫助你挑選合適自己的保健品。
眼部疾病介紹
（圖片來源︰https://ccfroc.org.tw/node/248）
老年黃斑病變
黃斑病變指因老化而導致沉澱物堆積（乾性黃斑病變），或因血管增生而導致血液和滲出物聚集 （濕性黃斑病變），令黃斑部附近的感光細胞被破壞，引致視力退化。病徵包括視力模糊、視野中心出現暗點以及視物扭曲變形、甚至變色。年齡增長、遺傳、吸煙、眼睛長期受紫外光傷害、高血壓、高膽固醇、深近視都會增加患上老年黃斑病變的風險。
白內障
白內障患者中的眼睛晶體變得混濁，隨著晶體的混濁程度增加，視力便會越來越模糊，嚴重甚至失明。患者會感覺視覺模糊、影像對白度變差、縮減景象偏黃偏暗、近視度數不穩定、晚上見到光會散開等等。風險因素包括年老、虹膜炎、眼球受過外傷、長時間使用含類固醇藥物、糖尿病等。
乾眼症
乾眼症主要是因淚水分泌減少（如隨着年齡增長）及/或淚液過度揮發（如因眼皮發炎、表層油脂分泌不足）造成。眼紅、常感到眼乾、眼睛疲勞，視力模糊、有異物感、灼熱感、刺痛感，對光、風砂、煙等外在刺激敏感都是一些乾眼症的常見症狀。長時間配戴隱形眼鏡、長期使用某些眼藥水、荷爾蒙影響或某些藥物副作用（例如第一代抗組織胺類抗敏感藥）都有可能導致眼乾。
常見眼睛保健品成分
有部份臨床研究結果顯示以下保健品成分有機會延緩病徵惡化或減低出現眼睛疾病的風險。有些成分屬於人體眼部裡面的色素，亦有些成分有抗氧化以及抗炎功效能夠幫助預防眼部疾病。
| 保健品 | 每日劑量 | 作用原理 | 可能副作用 | 注意事項/藥物相沖 |
| 葉黃素 （Lutein）
食物：菠菜、紅蘿蔔、南瓜、西蘭花
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10-20 毫克 | 成分屬於黃斑以及視網膜類胡蘿蔔色素，因此能夠提升黃班色素密度，從而延緩黃斑病變病徵惡化，亦能減低患上白內障風險
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每日攝取超過 20 毫克，可能會出現膚色變黃、增加肝臟和腎臟負擔 | / |
| 玉米黃素 （Zeaxanthin）
食物：玉米、蛋黃、黃橘甜椒
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2 毫克 | 成分類似葉黃素，同屬類胡蘿蔔色素，因此能夠提升黃班色素密度，從而延緩黃斑病變病徵惡化。
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攝取過量可能出現皮膚變黃 | 糖尿藥（或會增加低血糖風險） |
| 鋅（Zinc）
食物：肉類、海鮮類、奶類、五穀類
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(一般建議攝取量)
女性 8 毫克，男性 11 毫克 |
眼睛含有很高濃度的鋅，而鋅都同時扮演著維持視力的角色，能延緩黃斑病變病徵惡化。 | 每日攝取超過 40 毫克，有可能出現副作用如肚絞痛、腹瀉、金屬味覺、食慾下降等 | 喹諾酮類、四環素類抗生素（或會減少藥物吸收） |
| 維他命 C
食物：櫻桃、番石榴、奇異果
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(一般建議攝取量)
女性 75 毫克，男性 90 毫克 |
有抗氧化以及抗發炎功效，有機會延緩黃斑病變病徵惡化和減低患上白內障的機會
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每日攝取高於 2000 毫克，有可能會出現肚絞痛、嘔心、生腎石等副作用 | 華法林（減低藥效） |
| 磷蝦油 （Krill Oil）
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1000-2000 毫克 | 磷蝦油具消炎作用，能夠減少乾眼症症狀
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每日攝取高於 4000 毫克，可能增加出血風險 | 抗血小板或抗凝血藥（或會增加出血風險） |
常見問題
問：什麼是 AREDS 和 AREDS2 配方？有什麼用途？
AREDS 是 Age-Related Eye Disease Studies 的簡稱，是美國國家眼科研究所一項有關保健品對於延緩老年黃斑病變和白內障的研究。AREDS 和 AREDS2 的配方如下︰
| 成份 | AREDS 配方 | AREDS 2 配方 |
| 維他命C | 500 mg | 500 mg |
| 維他命E | 400 IU | 400 IU |
| β-胡蘿蔔素 | 15 mg | – |
| 銅 | 2 mg | 2 mg |
| 鋅 | 80 mg | 80 mg |
| 葉黃素 | – | 10 mg |
| 玉米黃素 | – | 2 mg |
β-胡蘿蔔素有機會增加現時或曾經吸煙人士患上肺癌的機率，因此建議服 AREDS2 配方，以葉黃素和玉米黃素取而代之。AREDS 和 AREDS2 均有助延緩老年黃斑病變，但不能預防老年黃斑病變發生，亦對白內障沒有幫助。注意，AREDS 和 AREDS2 所含營養素的成份大多高於每日所需攝取量，因此不建議攝取額外相關補充劑。
問：藍莓（Blueberry）和山桑子（Bilberry）對於護眼有沒有幫助？
答：藍莓和山桑子的確有抗氧化以及抗炎症的作用，同時都含有花青素和維他命C，理論上有助眼睛保健，但現今未有有力臨床研究證實藍莓能夠預防或延緩眼部疾病如白內障和黃斑病變。服用糖尿藥或葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症（G6PD 缺乏症，又稱蠶豆症）人士需要慎用藍莓；分別有機會引致低血糖或溶血。
問：魚油（Fish oil）對於乾眼症有沒有作用？
答：縱使魚油成分與磷蝦油相似，至今未有充份證據顯示魚油有效緩解乾眼症。（有關魚油保健品可參看「魚油補充劑」一文）
總結
任何保健品並不能夠替代藥品，效果亦因人而異，並非百分百有效。保健品能補充平日攝取不足的營養，均衡飲食本身仍然是重要的一環。保健品並非越多越好，服用過量反而會有副作用。在挑選保健品時應該留意其標籤成分含量是否足夠或過高，亦要留意該產品對於預防眼部疾病的研究成效，做一個精明的消費者。
延伸閱讀︰
- 醫院管理局 – 智友站。疾病管理 – 眼。取自 https://www.smartpatient.ha.org.hk/smart-patient-web/disease-management/disease-information/by-body-part/head-and-neck/eye。
- 中大眼科。眼病小字典 – 常見眼睛不適。取自 https://www.ovs.cuhk.edu.hk/zh/眼病小字典/常見眼睛不適/。
資料來源︰
- Natural Medicines. Therapeutic Research Center.
- Wolters Kluwer.
- Office of Dietary Supplements. National Institutes of Health. Dietary Supplement Fact Sheets. Available at https://ods.od.nih.gov/factsheets/list-all/.
- National Eye Institute. National Institutes of Health. Age-Related Eye Disease Studies (AREDS/AREDS2). 2024. Available at https://www.nei.nih.gov/research/clinical-trials/age-related-eye-disease-studies-aredsareds2.
作者︰註冊藥劑師
最後更新日期：2025 年 2 月